Когда начинаются и как протекают месячные при грудном вскармливании после родов

менструации цикл

Один из главных вопросов послеродового периода – когда начинаются месячные при грудном вскармливании после родов. Этот показатель помогает отслеживать, насколько благоприятно протекает восстановление организма, а также является естественным методом контрацепции для кормящих.

Лактационная аменорея

Аменорея – состояние женского организма, когда отсутствуют менструальные циклы 6 и более месяцев. Лактационная аменорея (физиологическое бесплодие) – прекращение месячных во время лактации и невозможность развития новой беременности благодаря этому. Это естественный процесс и не считается показателем гинекологических заболеваний.

Так происходит из-за гормональной перестройки организма, связанной с беременностью и родами. В передней доле гипофиза после зачатия активно синтезируется гормон пролактин. Он ответственен за подготовку молочных желез к кормлению, их увеличение и развитие, контролирует созревание молозива. К моменту рождения ребенка организм матери готов обеспечить его молоком.

Под влиянием пролактина подавляется выработка другого гормона – окситоцина, стимулирующего овуляторные процессы. Созревание яйцеклеток прекращается, овуляции не происходит, поэтому месячные во время кормления грудью не наступают.

Этот процесс нужен для того, чтобы организм смог восстановиться до того, как снова произойдет зачатие. Вынашивание плода и роды ослабляют организм, а в матке после родов еще не успел восстановиться функциональный слой. Условий для новой беременности нет. Если она наступит, это приведет к гибели плода и матери. Подавление овуляции защищает от этого. Также при отсутствии менструального цикла не тратится резерв сил на подготовку к новой возможной беременности – не происходит истощения организма.

менструации прокладки

Когда начнется менструация

Нельзя точно сказать, через сколько после родов приходят месячные, – это связано с индивидуальными особенностями женского организма. Но процесс частично контролируем благодаря действию лактогенного гормона.

Он вырабатывается более интенсивно, если чаще прикладывать ребенка к груди. Восстановление месячных начинается через 6-7 месяцев после начала кормления (если грудное вскармливание начато сразу после рождения), когда появляется первый прикорм ребенка. Частота прикладывания к груди уменьшается, происходит постепенное снижение лактотропного гормона. Если грудничка кормят смесями с рождения, то активизация работы яичников возможна уже через 2,5-3 месяца.

При длительном грудном вскармливании менструации начнутся через 1-1,5 года и позже. Для того чтобы цикл так долго не восстанавливался, нужно поддерживать уровень пролактина на высоком уровне. Для этого следует соблюдать некоторые условия:

  1. Кормить ребенка грудью, не используя докорм смесями. Допускается иногда поить водой.
  2. Соблюдать установленный режим кормления.
  3. Прикладывать ребенка к груди 6 раз в сутки. Перерыв между кормлениями должен быть не больше 3 часов.
  4. Обязательно кормить ночью. Перерыв между кормлениями ночью не более 6 часов.
  5. Отказаться от пустышек в пользу прикладывания к груди.
  6. Не прекращать резко грудное вскармливание.

При редком прикладывании к груди или смешанном вскармливании характерно начало менструации до завершения лактации.

Также восстановление цикла до завершения грудного вскармливания зависит от того, принимала ли женщина гормональные контрацептивы, стимулировались ли роды медикаментозным способом. Влияние оказывает стресс, утомление женщины, то, как она питается, какого образа жизни придерживается.

Первые месячные при лактации

Когда происходит возобновление цикла после завершения лактационного периода, месячные нерегулярные. Признаки месячных могут отличаться от тех, что были до беременности. Наблюдаются изменения их длительности, обильности. Заранее предугадать характер выделений нельзя, у всех эти процессы индивидуальны. Кто-то отмечает у себя скудные месячные, у кого-то первые выделения обильнее, чем были. Это связано с колеблющимся гормональным фоном и не является патологией.

Скудные непродолжительные выделения первые 3-4 цикла считаются нормальными. Возможны ПМС и дискомфортные ощущения в первые 2-3 дня.

Те, кто до беременности испытывал болезненные ощущения во время менструаций, после родов отмечают более легкое протекание месячных. Это объясняется изменением гормонального фона, положением матки, что облегчает протекание менструальных циклов в дальнейшем.

Выделения, появляющиеся после родов, женщины могут путать с наступившей менструацией. Такие выделения продолжаются 40 дней. Сначала обильные и ярко-красные, со временем они приобретают скудный характер. Когда они заканчиваются, становятся слизистыми. Эти выделения называются лохии и появляются в связи с постепенным отторжением и выходом остатков детского места из полости матки.

Лактация оказывает влияние на этот процесс. Под ее влиянием матка сокращается, стимулируется выход сгустков крови и продуктов родовой деятельности. Поэтому рекомендуется дать грудь младенцу грудью сразу после рождения.

Важно раннее прикладывание к груди – в первые 30 минут после завершения родов. Это стимулирует выброс гормонов в кровь и сокращение матки. Чем чаще, лучше она сокращается, тем меньше риск внезапного кровотечения, опасности того, что разовьется инфекционный процесс и другие осложнения.

менструации боль

Поводы для обращения к врачу

Необходимо обратиться к гинекологу в тех случаях, когда

  1. Резко прекратились лохии. Появляется риск, что остатки детского места задерживаются в матке.
  2. Ярко-желтые лохии с зеленоватым оттенком, резким запахом на 4-5 день после родов.
  3. Нехарактерный цвет и запах выделений. Зеленоватые бели, неприятный запах указывают на развитие инфекционного процесса. Сопровождаются лихорадкой, тошнотой.
  4. Зуд в промежности, белые, творожистые выделения свидетельствуют о кандидозе.
  5. Отсутствие начала менструаций через 4 месяца после окончания лактационного периода.
  6. Скудные месячные 4 и более месяца подряд.
  7. Не начались месячные через 2 месяца после родов. Это повод обратиться к врачу, если естественное вскармливание не проводилось.
  8. Обильные месячные после родов в течение 4 месяцев с болями внизу живота.
  9. Лохии прекратили выделяться, а менструации наступили уже через 2-3 месяца. Это повод для обращения к врачу, если ребенка кормили по графику, не допускали больших перерывов.
  10. Выделения темного цвета, имеются сгустки.

Что происходит с молоком после возобновления менструации

Наступление месячных при кормлении грудью не влияет на молоко, его органолептические свойства не изменяются. Незначительно уменьшается количество молока из-за снижения лактотропного гормона. Соски становятся чувствительнее, поэтому кормление будет более болезненным. Болезненность уменьшится, если заранее согревать соски, растирая их. При неприятных ощущениях допускается сцеживать молоко и кормить из бутылочки.

Ребенок во время кормления становится беспокойнее. Чаще из-за того, что молока становится меньше, ребенку труднее сосать. Под влиянием гормонов изменяется запах матери. Чтобы ребенок меньше беспокоился, можно уделить гигиеническим мероприятиям больше внимания.

Ссылка на основную публикацию